糖尿病肾病（DKD）

糖尿病肾病（diabetic kidney disease，DKD）是糖尿病最常见的慢性微血管病并发症之一，也是糖尿病致死的重要原因之一。

我国2013年全国抽样流行病学调查显示成人糖尿病患病率高达10.9%，2010-2015年调查显示糖尿病合并肾病患者多达2430万，是慢性肾病的首要病因。

高血糖、高血压和肥胖是公认的DKD高危因素。目前，随着DKD的发病机制研究不断深入，发现遗传因素、代谢因素、免疫紊乱以及足细胞损伤等多种因素与肾脏损伤有关。长期高血糖等代谢异常会改变肾脏血流动力学，也是早期验证及纤维化的基础，众多细胞因子、炎症介质被释放以及过度的氧化应激反应等作为DKD发病机制的下游环节发挥重要作用。

DKD的治疗方法存在局限性。改善生活方式仍然是DKD治疗基础，包括调整饮食结构、适度运动、戒烟限酒、控制体重和减肥等，有利于减缓糖尿病肾病进展，保护肾功能。口服降糖药、胰岛素注射、透析等治疗方式适合不同发病阶段的患者。

据相关糖尿病登记报告结果显示，由DKD引起的我国每年新增尿毒症患者数目将达到99万人。每例尿毒症患者接受透析治疗每年花费约为10万元，未来5年内由DKD引起的新增尿毒症患者的医疗花费为1.48万亿元。即使承担如此高昂的治疗费用，每年依然会有10%尿毒症患者加重。

因此，寻找更安全、有效的治疗方式来提高DKD患者的生存质量是一项巨大的挑战。